domingo, 17 de junio de 2012
Caso Clínico N°2
Paciente género masculino 59 años ASA II, padece de síndrome de Sjoegren, Artrosis en ATM izquierda y desde hace 10 años presenta osteoporosis.
Producto de su desdentamiento total inferior, su calidad de vida está disminuida, afectando en su autoestima y vida familiar. El paciente presenta una condición socioeconómica acomodada.
Evaluar que consideraciones se deben tomar en cuenta en el caso de elegir un tratamiento rehabilitador protésico implantosoportado.
(Cristobal Fuentes, Pía Fuenzalida)
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En este caso, lo primero que se debe tener en cuenta para elegir en tratamiento rehabilitador protésico implantosoportado es considerar la calidad y cantidad de hueso disponible para la colocación del implante, ya que producto de la Osteoporosis que presenta el paciente, puede que el hueso de la mandíbula presente un grado reabsorción que no permita la instalación de un implante bajo esas condiciones, haciéndose necesario realizar otro tipo de maniobras para aumentar la cantidad de hueso disponible.
ResponderEliminarSe debe evaluar, el grado de daño que ha producido la Artrosis en la ATM y planificar el tratamiento considerando la presencia de esta patología (por ejemplo, dejando las cúspides más bajas para dar una mayor estabilidad a la oclusión y que esta no siga perpetuando la patología).
También se deben considerar las alteraciones a nivel bucal que produce el Síndrome de Sjoegren, entregando y fomentado buenas prácticas de higiene bucal y medidas complementarias para cubrir la disminución del flujo salival, como aumentar el consumo de líquido, saliva artificial, etc.
Además de la cantidad de hueso, también hay que evaluar la calidad de este para evaluar la instalación de implantes,y el diseño de los implantes en caso de su instalación.
ResponderEliminarLa disminución de la cantidad salival también afectará la retención de la prótesis, sobre todo en el caso de que no se pueden ocupar implantes.